参保人员信息更正申报表
缴费单位名称：中能科技
单位社保号：04859
填
序号
姓名
身份证件号码
修改项目
修改前信息
1
王荣
340827198210300×××
性别
男
2
刘飞
510230198210250×××
姓名
刘菲
3
周淳
3408231988081200×××
性别
女
4
5
6
7
8
6
10
缴费单位（人）声明：本表所填内容正确无误，所提交的证件、资料及复印件真实有效
申请人签名盖章：葛丽
经办人：
经办日期：
税务机关盖章：
反日期 :
修改后信息
备注
女
刘飞
男
，如有虚假愿承担法律责任
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